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医療費はこうして払われる

●医療機関の窓口で支払うのは医療費の一部

 被保険者であるみなさんや、被扶養者(家族)が病気やケガをしたときは、医療機関の窓口へ保険証を提示し、医療を受けてから医療費の一部に相当する自己負担額を支払います。
 ところが、実際にかかる医療費は、それだけですむわけではありません。医療機関は残りの医療費(7〜9割)を、社会保険診療報酬支払基金(支払基金と略します)という機関を経て、健康保険組合に請求します。健康保険組合では、その請求書にまちがいがなければ、支払基金を通じて、医療機関に医療費の支払いをしているのです。

●医療費支払いの財源はみなさんの保険料〜医療費のお知らせを確認しよう〜

 みなさんは窓口で支払う額が小さいので、つい医療費は安いものだと考えてしまいがちですが、実際は、それは医療費の一部であることに気をつけてください。また、健康保険組合が支払う医療費の財源も、そのほとんどがみなさんご自身と事業主がおさめている保険料によってまかなわれています。




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